よくある質問FAQ

つめ物や冠はやはり人工物です。歯磨きの具合や嗜好品等の生活習慣や唾液の質、歯ぎしりや食いしばりの有無など患者さまのお口の状態により差は出てくると思います。

ただし、最近の自費のつめ物や冠に使用する最新のセメントはウォッシュアウトしにくく2次虫歯になりにくいとの報告があります。

当院では押さえつけたりしての強制的な治療は絶対いたしません(緊急性がある場合は別ですが…)

歯磨きなどの簡単な練習から始めて慣れてもらうことからスタートし、徐々に簡単な治療から進めていきます。 最初は回数がかかり、子供さんを連れてこられるお母さんにも負担がかかりますが、一度ドクターと子供さんとの信頼関係ができてしまうと、子供さん自ら歯医者に来てくれるようになり、口を開けてくれるようになるので、後の治療が簡単にできるようになります。

万が一、押さえつけて治療すると子供さんは二度と歯医者さんに行くことをしなくなるでしょう。最初の体験が大切です。出来るだけ苦痛がなく楽しく通ってもらう…。これが当院の理念です。

フッ素塗布は歯が生えて間もない時が、効果が高いと言われています。可能であれば早い時期から歯科医院でのフッ素塗布をお勧めします。当院ではフッ素塗布はリンゴ味のジェルを使用しています。子供さんには苦痛なく施術ができますので安心してお越しになってください。

• フッ素はむし歯に強い歯を作る成分を含んでいます。歯に直接フッ素を塗布することで、むし歯の原因菌の働きを弱め、歯垢が作る酸の量を抑えます。
• 再石灰化を促進します。
• 歯質を強化します。

特に問題ありません。当院で使用しているデジタルエックス線はごくわずかな量のため、妊娠中や授乳中でも全く心配いりません。

歯科治療を行う際に使用する麻酔は、妊娠中もほぼ問題なく使用できます。治療の痛みによるストレスを考え、最低必要量の麻酔で痛みを緩和し治療すれば、母体の負担を軽減するとともに、胎児への影響も避けられると考えています。

できるだけ薬の使用は控えますが、痛みや腫れなどの急性症状で、投薬がどうしても必要な場合には、必要最少量を使用します。抗生物質は、ほぼ安全性が確立されているペニシリン系やセフェム系を、鎮痛剤はアセトミノフェンを使用します。

抗生物質であればペニシリン系やセフェム系を、鎮痛剤はカロナールなどアセトアミノフェンが比較的安全であることが産婦人科医師の見解で明らかになっています。必要な場合には、最小限で使うことをお勧めいたします。

多くの研究から、歯周病菌が出す内毒素(エンドトキシン)が子宮を収縮させるホルモンに似ているため早産や低体重児出産を引き起こすといわれています。歯周病と診断された方は、妊娠中からの治療をお勧めいたします。

歯周病とは、細菌の感染によって引き起こされる炎症疾患です。歯と歯肉の境目の清掃が行き届かないと、そこに細菌が停滞し歯ぐきが炎症を起こし腫れたりします。進行すると歯を支える骨が溶けてしまい歯がグラグラ動いてきます。最後は歯が抜けてしまう病気です。

初期症状は歯ぐきからの出血や腫れ・違和感です。進行してくると強い口臭や歯のグラつきが出てきます。場合によっては無症状に進行することもありますので、心配な方や長年歯科医院に行かれていない方は一度歯周病の検査を受けられることをお勧めします。

歯周病セルフチェック項目

• 朝、起きたときにお口の中がネバネバする
• ブラッシング時に出血する
• 口臭が気になる
• 歯がむずがゆい、痛い
• 歯肉が赤く腫れている
• かたい物が噛みにくい
• 歯が長くなったような気がする
• 前歯が出っ歯になったり歯の隙間に物が詰まる

ニコチンは血液循環や免疫機能が障害され、歯周病の原因となる細菌に対する歯肉の抵抗力が低下し、歯周病を進行させたり歯肉の治癒力を低下させてしまいます。1日10本以上だと5.4倍、10年間以上吸っていると4.3倍に上昇し歯周病が重症化しやすくなります。

年齢やお口の健康状態のよって変わりますが、少なくとも3～6ヶ月に一度のメインテナンスをお勧めいたします。

現在ではある程度の治療は可能です。（症状によりますが…）大切なのは予防・メインテナンスです。

1. 正しい歯ブラシを毎日実行することです。歯垢のない清潔な状態にしておくことが大切です。
2. 歯肉の中に入り込んでいる歯垢を完全に除去することが大事です。
3. 定期的に歯科衛生士による専門的なクリーニングを受けることが重要です。

どんなに丁寧に磨く方でも磨き残しは必ずあります。自分ではなかなか落とせない歯の汚れ～歯肉の内側深く入り込んだ歯垢など、ご自身で除去できない汚れのためにも定期検診が必要です。

お口の大きさ、歯並びにより個人差はありますが、大きさは人差指の第一関節程度(25mmまで)と言われています。なるべくフラットなタイプをお勧めします。

また、毛の硬さは歯肉が腫れている場合は、軟らかめの方が良いでしょう。健康な歯ぐきであれば普通の硬さをお勧めします。歯科医師・歯科衛生士にご相談ください。

• 毛の硬さは普通、歯周病の方は軟らかめ
• ヘッドは小さめのもの
• 毛の切り口が真っ直ぐなもの
• 柄がストレートなもの
• 毛にある程度のコシがあるもの(ナイロン製など)

どちらの歯ブラシを使うにしても正しく使うことが大切になります。最近は超音波の振動で歯に付いた歯垢を除去できたりする優れた商品が販売されています。普通の歯ブラシでも電動歯ブラシでも歯磨きの効果は磨き方次第で大きく変わります。

基本的には1回1時間かけて、お口の中全体をクリーニングします。汚れの状態によっては、数回かかることもあります。

当院では専用のフロアーで歯のクリーニングのプロである歯科衛生士という国家資格を取得したスタッフがクリーニングを担当します。

子供の時に矯正するのが良いと考えています。それは、成長発育を利用しながら、原因を少しずつ除去していくことができるからです。また装置に対する適応能力がいいということもあります。

1期治療は6～8歳。前歯が生え変わり、6歳臼歯が出た頃あたりが治療開始に最も適しています。10歳前後になりますと、乳歯の奥歯がぐらぐらして脱落しだし、また第2大臼歯もかなり骨の中を上がってきますので、装置がつけにくくなったり、治療の効果が上がりにくくなってきます。

矯正治療は1期と2期の2回に分けて行なうのが良いと考えております。第1期治療は、土台作りとしての治療です。乳歯がまだ残っていて、顎の骨の成長が残っている患者さんに行ないます。

• 上下の顎の大きさ位置のバランスが悪く成長のコントロールが必要 ・顎の大きさと歯の大きさのバランスが悪く、将来的にかなり歯並びががたがたになると予想される場合（できるだけ第2期治療にて永久歯を抜歯してスペースを作って治療を行なわないですむように乳歯列の間にスペースを作ります）
• 現在の噛み合わせが悪く、今後の顎の成長に悪影響を及ぼしそう
• 悪い癖（指吸い、爪を噛む、悪舌癖、等）が悪い歯並びの原因になっている

 本人の歯並びを治すと言う意思の大切さ
患者さんによっては自分で取り外しのできる装置や朝晩に協力していただかないといけない装置を用いる場合があります。その場合本人の意思、家族の協力がないと装置を指示通り使用してもらえなくなることがあり、良い治療結果が得られなくなります。

 装置装着時の不快感について
装置を入れた時や歯が動き始めた時には、多少の不快感や軽度の痛みを伴うことがありますが、通常２～３日、長くても１週間程度で軽くなりなれてきます。感じ方には個人差がありますが、どうしても痛くて我慢できない時は鎮痛剤を飲んで頂いても構いません。

 歯磨きの重要性について
矯正治療中は、特に丁寧に磨かなければ、虫歯や歯周病になる可能性があります。各自の状況に応じて適宜歯ブラシ指導を行ないますので、一緒に頑張りましょう。

 その他
矯正治療中に歯の根が吸収して短くなったり、顎の関節に症状が出てくることがあります。矯正力を加えた場合の生体の反応は個々に異なるため、このようなことは誠に予想しがたいこととお含みおき下さい。また矯正治療を行なっても本人の顎の成長が著しいため将来的に外科的な矯正治療が必要となる可能性があることも否定できません。（特に受け口の場合）

インプラントの治療にはインプラントを埋入してから骨と一体化するまでの時間が必要となります。骨が治癒する期間は個人差がありますが、上顎で3～6ヶ月下顎で2～3ヶ月かかりますが、術式等によりケースバイケースとなります。ただ最近は治癒期間を短くする方法がいろいろ考えられております。（即時荷重インプラント、オールon4等）

インプラント自体は半永久的に機能できると 考えられていますが、メンテナンスが悪いと、歯周病のように顎の骨が やせて膿みがたまり（インプラント周囲炎）長持ちしなくなります。なので、インプラント治療が終了した後は定期的な検診をおすすめします。定期検診ではインプラントやその周囲の歯肉の状態のチェックや噛み合わせなどの調整を行ないます。定期検診による炎症等の問題点の早期治療と歯科衛生士によるプロによるクリーニングと日々のブラッシングがインプラントを長持ちさせるポイントです。

当院ではインプラントされた患者様には、半年に1度以上の定期検診、クリーニング、ナイトガードの装着等をお願いしております。

基本的に日本の医療保険制度では、上の前歯6本、下の前歯6本以外のかぶせ物はJIS規格で決められた金銀パラジウム合金のかぶせで修復することとなっています。このため。もし白いかぶせをご希望でしたら保険適用外にはなりますが、白い材料でかぶせ直すことができますので、いつでもご相談下さい。

白い材料には色んな材料がありますが、選ぶポイントとしては、

1. 白くて自然な美しさ
2. 耐久性
3. 身体への優しさ（虫歯になりにくいとか金属アレルギーの有無）

があります

• かぶせ物（クラウン）
• つめもの（インレー）

審美補綴（歯を削ってかぶせる方法）
歯を削ったり、歯の神経を取ったり、時には歯を抜いたりする必要がありますが、人工の冠をかぶせることにより治療します。歯の並びだけでなく、色や形もキレイに仕上がります。（歯を削った場合も、ちゃんとその日に仮歯が入るので、治療中も他人にわかることはありません）

プチ矯正（前歯だけの部分矯正）
期間は4～6ヶ月程かかるかもしれませんが、歯を削らずに自分の歯で並べることが出来るのがメリットです。

• プチ矯正

ラミネートベニア
歯の表面を薄く削り、上からラミネートシェルを装着する方法（付け爪のようなイメージ）により2回で改善できます。

プチ矯正
期間は4～6ヶ月程かかるかもしれませんが、歯を削らずに自分の歯で並べることが出来るのがメリットです。

• プチ矯正

ホームホワイトニング
患者さんに合ったマウスピースを作って、そこに薬剤を入れて漂白していく方法。歯を全体的に白くすることができます。

• White-smile（ホワイトニング）

ラミネートベニア
歯の表面を薄く削り、上からラミネートシェルを装着する方法（付け爪のようなイメージ）で歯をあまり削らずにすむ上に、歯の色調だけでなく形・大きさまでキレイにできます。